自己血糖測定とは

自己血糖測定の目的

自己血糖測定の最大の目的は、「自分の体がどのように血糖を変化させているかを理解すること」です。測定結果を通じて、食事や運動、薬の影響を客観的に把握できるため、次のようなメリットがあります。

• 高血糖や低血糖の兆候をいち早く察知できる
• 食事内容や運動の効果を確認できる
• 薬（特にインスリン）の量を適切に調整できる
• 血糖コントロールへの意識が高まる

たとえば、同じ食事でも「ご飯の量」や「食べる順番」で血糖の上がり方は変わります。自己血糖測定を続けることで、自分の体に合った生活パターンを見つけやすくなります。

自己血糖測定の方法と手順

測定の手順はシンプルで、慣れれば1分ほどで完了します。

血糖測定器は非常に小型で携帯しやすく、旅行や外出先でも使えるものがほとんどです。血液はわずか1滴で測れるため、痛みや手間の負担も少なくなっています。

測定するタイミング

血糖値は、食事や運動、ストレス、睡眠などさまざまな要因で変化します。医師の指示に基づいて測定するのが基本ですが、一般的には以下のようなタイミングで行います。

これらを組み合わせて測定することで、1日の血糖変動を“見える化”できます。

測定結果の活かし方

測定した血糖値は、ただ記録するだけではなく、「傾向を読み取る」ことが大切です。
たとえば、

といったように、データをもとに医師や管理栄養士と相談しながら改善していきます。
最近は、スマートフォンアプリで自動的にデータを管理できる機器も増え、医療機関と情報を共有することも可能です。

自己血糖測定が必要な方

自己血糖測定は、すべての糖尿病患者さんに必須ではありません。
主に次のような方に勧められます。

• インスリン注射を行っている方
• 血糖降下薬を使用中で低血糖のリスクがある方
• 血糖の変動が大きく、コントロールが難しい方
• 妊娠糖尿病・1型糖尿病の方
• 食事や運動の影響を確認したい方

医師が必要と判断した場合、健康保険の対象として測定器や試験紙が処方されます。

保険適用と費用

自己血糖測定は、医師の指導のもとで行う場合、健康保険が適用されます。使用する機器（血糖測定器、テストストリップ、穿刺針など）は医療機関から処方されます。
費用は、測定回数や治療内容によって異なりますが、

• インスリン治療中の方
• 経口薬使用中で医師が必要と認めた方

は「自己血糖測定加算」として保険算定されます。
詳しい金額は治療内容によって異なりますので、診察時にご相談ください。

持続血糖測定（CGM）との違い

自己血糖測定（SMBG）は、その時点の血糖値を知るための方法ですが、近年は持続血糖測定（CGM：Continuous Glucose Monitoring）という新しい技術も登場しています。
CGMは、腕やお腹に小型センサーを装着し、皮下組織の糖濃度を連続的に測定します。血糖の変動パターンを24時間モニタリングできるため、夜間の低血糖や食後高血糖も逃しません。
ただし、CGMはやや費用が高く、機器の取り扱いに注意が必要です。一方、自己血糖測定は手軽で即時性があり、日常的な管理に最も向いています。両者を併用することで、より正確なコントロールが可能です。